鼻塞過敏反覆發作怎麼辦？醫師提醒早期診斷和治療是關鍵

15-08-2024
火報

火報記者陳聖偉 / 綜合報導

過敏性鼻炎在現代社會中非常普遍，根據衛生福利部統計，每年因過敏性疾病就醫的國人超過三百萬人，這意味著每十萬人口中有超過一萬五千人受到過敏的困擾。過敏性鼻炎尤其在冬季更為嚴重，導致呼吸困難、睡眠品質下降，甚至影響日常生活和工作。

鼻塞的原因

奇美醫院耳鼻喉部蘇偉翔醫師表示，除了過敏性鼻炎，鼻塞也可能與下鼻甲肥大有關。下鼻甲是鼻腔內的一部分，負責調節空氣的濕度和溫度。當下鼻甲因慢性鼻炎、過敏性鼻炎等原因而增生肥大時，會使鼻孔通道變得狹窄，導致呼吸困難、鼻塞、頭痛、喉嚨不適等症狀。此外，鼻中膈彎曲也是導致鼻塞的另一主要原因。鼻中膈是分隔左右鼻腔的軟骨結構，正常情況下應該是直的，但有些人因先天性或後天性的原因導致鼻中膈彎曲，這會改變鼻腔的氣流，使得鼻腔微血管擴張，導致鼻塞、流鼻血、流鼻涕等現象，進一步影響睡眠和生活品質。

反覆鼻塞的治療方式有哪些?

初期醫師通常會使用口服血管收縮劑或鼻噴劑來控制鼻塞，若藥物治療效果不彰，則需考慮手術治療。蘇偉翔醫師解釋，目前鼻部手術發展相當成熟，除了傳統下鼻甲切除，還有雷射、無線射頻、微創螺旋刀等，其中微創螺旋刀手術是利用旋轉刀片，在內視鏡系統下將肥厚的鼻肉組織切成小碎塊並吸除，能夠保留大部分正常的鼻黏膜。而手術過程中會對鼻腔黏膜造成一定程度的損傷，為了加速修復受損的鼻黏膜，術後可以搭配使用高濃度玻尿酸（HA）和PRP（高濃度血小板血漿）。

長期鼻塞影響注意力與生活品質，該儘早就醫

蘇偉翔醫師也觀察到，許多門診患者都是多年飽受鼻塞與睡眠困擾所苦才來就醫。其實，鼻塞問題不能輕忽，蘇偉翔醫師提醒大家，其實長期鼻塞不單純是造成鼻塞不舒服而已，長時間鼻呼吸高阻力其實容易導致心肺疾病及睡眠呼吸中止症、白天精神及記憶力變差等問題。另外鼻塞導致「口呼吸」也會讓空氣中的髒污顆粒在沒有過濾的狀況下直達肺部，所以如果有長期鼻塞的問題建議諮詢耳鼻喉科醫師，透過專業評估儘早處理。