導正避孕藥錯誤認知 校園性教育課程應完備(政大校園記者投稿)

(中嘉新聞 校園記者王嘉瑜、黃亭茹/文山區綜合報導)

衛生福利部食品藥物管理署於12月22日公布，市面上一款口服事前避孕藥「溫不妊T/28膜衣錠」，其有效期限內的藥品主成分含量未達90％，低於原先核准的90%至110%之間，恐怕影響服用後的避孕效果，使部分女性開始擔憂口服避孕藥的藥效。

新北市藥師公會常務理事鄭文柏表示，事前避孕藥主要有兩個成分，第一個是雌激素，它能夠抑制排卵；再來是黃體素，它可以增加精子游動的困難度，以達到避孕的效果。他解釋，當藥物某成分劑量不足的時候，即可能會無法達到標準的有效濃度，故未能有預期的避孕效果。 事實上，避孕藥分為事前和事後避孕藥。

事前避孕藥較為常見，副作用也較輕微，若每日定期服用，即可達到極高的避孕效果。

事後避孕藥則屬於緊急措施，副作用因此較為嚴重，且避孕效果視服用情形而不均。

兩種避孕藥皆屬於醫師處方箋用藥，必須經過醫師評估後才能取得藥物，民眾無法自行前往藥局購買。

中山醫院婦產科主治醫師郭安妮則表示，一般要評估患者適不適合服用避孕藥，醫師會針對患者的身體狀況做評估，包括有無肝腎功能、凝血因子的問題，或者患者有無血栓的病史、被診斷出血栓症狀，可能都不適合使用避孕藥。 此外，根據衛福部國民健康署於最近一次家庭與生育調查研究發現，20至49歲未曾結婚且有性經驗的婦女，其中約有九成曾使用保險套進行避孕，僅有兩成女性使用口服避孕藥進行避孕。

然而，保險套屬於物理避孕方式，避孕效果仍低於事前避孕藥。郭安妮強調，婦產科醫師協會一般會建議，良好的性行為是口服避孕藥加保險套。原因是口服事前避孕藥的避孕效果高達99％，而保險套則可以預防性病的傳播。

若兩者同時使用，就是最安全的性行為。 女性使用避孕藥頻率相對低落的現象，源自於社會對於避孕藥的種種迷思。避孕藥不僅有避孕的藥效，也可以作為調控經期紊亂、原發性經痛與經血量大的方式。國立政治大學學生梅家穎談到，大眾說到「吃避孕藥」，「可能都是想到他可能怕自己懷孕，或者是説他比較想要無套，就會怕別人覺得自己的性生活比較不檢點。」他補充，他吃避孕藥的原因不只為了避孕，也是為了調整自身身體體質與經期。

台灣社會普遍對性抱持迴避態度，尤其女性的「性」更是禁忌話題。而校園中的學生少有管道參與性知識的討論，導致多數人對正確的避孕措施疏於了解，呈現避孕藥迷思源自於校園性教育的不足。

現任台灣性教育學會理事長鄭其嘉表示，大學生目前的性教育相當缺乏。他指出，大學的衛生保健組、健康中心需開設健教講座，或與通識課老師合作，以完善大學階段的健康教育課程。

梅家穎説：「大家一聽到避孕藥會直接聯想到避孕，沒有想到這是可以透過荷爾蒙來改善人體的東西，所以這個名稱可能會讓大家對它有點誤導。」他期望，老師應於健康教育課程中，針對避孕藥的用途多加說明，進而改變大家對它的觀感，讓大眾以更開放的胸襟討論「性」事。完善的校園性教育可以引領學生，從下至上了解避孕藥的正確知識，不僅能破除避孕藥的各種迷思，也能導正社會大眾對於女性性行為的錯誤認知。