多模式止痛法 減低單一麻醉藥物劑量
記者張朔維 台南報導
好的疼痛控制能減少許多不良影響，也能提升病患的就醫品質，成大醫院麻醉部在2019年建立手術前、中、後與各科部人員合作的「多模式止痛」流程，以降低單一種藥物的劑量及其副作用，目前可提供多模式止痛的手術，包括乳房、開腹、肩關節、髖或膝關節置換等手術。
過去術後止痛比較依賴單一種藥物或止痛方法，嗎啡類藥物是較常用的止痛藥之一，但病人容易在止痛藥劑量調整時發生許多副作用，如為了止痛、加強嗎啡藥，引起病人噁心嘔吐。現在術後止痛，則是改成使用多種止痛方式的介入，概念是「降低單一種藥物的劑量」以降低副作用，因此會同時給予多種止痛藥與神經阻斷，以達到加成效果，這方法被稱為「多模式止痛」。
在多模式止痛執行時，會依據病人狀況選擇合適的藥物，術前就開始給予口服止痛藥，麻醉方法可合併神經阻斷與全身麻醉或區域麻醉，讓手術傷口造成疼痛前就預防性止痛，術中、術後繼續給予口服與靜脈止痛藥，並追蹤止痛效果。成大醫院追蹤顯示，以多模式止痛不只可減少止痛藥物副作用，也能增進止痛品質。
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